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关于心理学与心理咨询(含免费在线心理咨询)

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  • 作者:夕露沾我衣 时间:2009-08-10 21:54
    您需要心理咨询吗?

    随着中国由传统农业社会向现代商业社会的转化,社会竞争压力加大,人际关系趋于复杂,我们所面对的心理问题也越来越突出。抑郁,恐慌,焦躁,嫉妒,自私,退缩,悲观……人们面临的这些心理问题对自身生存构成的威胁,将远远大于一直困扰中国人的生理疾病。有关资料显示,目前我国13亿人口中有各种精神和心理障碍的患者多达1600多万,3.4亿青少年中受情绪和压力困扰的就有3000万人。而来自国际心理治疗大会的数字同样表明,中国大概有1.9亿人在一生中需要接受专业的心理咨询或心理治疗。当前中国的青少年心理问题中自杀已占第一位,每年约有10多万15-34岁的青少年遭遇挫折时由于得不到及时的心理救助而走上了不归之路,这个数字令人触目惊心,对家庭和社会造成的损失不可估量。除此以外,还有相当比例的青少年呈现出敏感、脆弱、孤僻、焦虑等不正常的心理特征,严重影响到他们的学习、工作与生活。
    然而,和巨大的社会需求相比,我国经过正规、专业培训的心理咨询专业人员数量非常匮乏,目前仅有6000多名。国际卫生组织资料显示,在美国每1000人中就有1名心理咨询师。而据我国2005年统计数字显示,每100万人口只有4.6个心理咨询工作者。目前广大农村地区的心理咨询还是空白,仅仅按照5亿的城镇人口数来计算,我国的心理咨询师也有47.6万的缺口。
    我国引入心理咨询机制始于1986年,劳动部于2001年4月正式推出《心理咨询师国家职业标准(试行)》,并将心理咨询师正式列入《中国职业大典》。2002年7月,心理咨询师国家职业资格项目正式启动,全国统一鉴定考试每年举办两次。目前,中国的心理咨询行业得到了迅速发展,逐渐走向职业化。政府也大力提倡心理咨询行业的发展,三级甲等医院均要求成立心理科,从小学到大学的各级学校都要求配备心理咨询师。许多企业已经将心理咨询纳入了企业培训的范畴,特别是随着企业的发展,公司内部管理人员和特殊岗位人员对心理咨询师都很认可。
    心理咨询不等同于心理治疗,心理咨询的工作对象主要是正常人,正在恢复或已复原的病人。心理治疗则主要是针对有心理障碍的人进行工作。心理咨询所着重处理的是正常人所遇到的各种问题,主要有日常生活中人际关系的问题,职业选择方面的问题,教育过程中的问题,婚姻家庭中的问题等等。心理治疗的适应范围则主要为某些神经症、某些性变态、心理障碍、行为障碍、心身疾病、康复中的精神病人等。心理咨询的目标着眼于帮助来访者认清自己的问题所在,通过咨询,能提高和应付挫折和各种不幸事件的能力,使之能够自己面对和处理人生中的问题,促进人格的健康和协调发展。
    心理咨询师是目前具有高收入和高成长空间的新兴铂金职业。当前在国内,心理咨询收费从每小时100元至1000元不等,平均收费200元/小时。在南京,平均收费100―200元/小时,在北京的一些CBD商务区内,咨询收费往往会达每小时100美元。所以,有条件去做心理咨询的目前还只限于一些高收入人群。不过,心理咨询师虽然收费不菲,但由于从业人员水平参差不齐,不少去咨询过的人颇感失望。
    本人第一专业是临床医学,于2003年开始接触心理学,经过几年系统的理论学习,初步掌握了心理学专业的理论知识,通过北京自考于2007获得心理学专业的本科文凭和北京大学的理学学士学位,2008年参加全国心理咨询师的资格考试,取得心理咨询师资格证书。本人曾师从国内著名精神病学专家罗和春教授在北大第六医院心理门诊学习半年,接触过各种不同的心理疾病患者,同时也在我的新浪博客开设了心理咨询专栏,为许多网友提供过心理咨询服务。欢迎需要心理咨询的网友在此写下您的问题,本帖为心理咨询专用帖。我将尽我所能给您提供心理咨询服务,并恪守职业道德,保护个人隐私。凡是有代表性的问题,我会在我的博客里专门撰文解答。一般问题,在本帖作初步答复。最后特别声明:本人在网上从事心理咨询工作,纯属义务为网友服务,不收取任何费用。

    作者:夕露沾我衣 时间:2009-08-10 22:03
    怎么在天涯杂谈不显示呢?
    作者:夕露沾我衣 时间:2009-08-10 22:10
    下面发几篇本人关于心理学与心理咨询的原创文章,供网友们参考。
    作者:夕露沾我衣 时间:2009-08-10 22:15
    我们为什么需要倾诉


    倾诉就是把你内心的真实感受向另一个人诉说出来,不管是快乐还是忧伤。在这个倾诉的过程中,你的心灵获得了解放,你会如释重负般地轻松起来。如果把所有的事情都深藏心底,你可能会把自己压得喘不过气来,生活也会因此而变得异常沉重。
    心里有了抑制不住的快乐,你总想最先告诉某一个人,那个人或者是你的亲人,或者是你的朋友,这时候你特别需要有人来分享你的快乐。心里有了烦恼和痛苦,你也想告诉和你最亲近的人,让他(她)和你一起来分担你的痛苦,化解你心中的烦恼。
    人作为一个独立的生命个体,面对纷繁复杂的世界,难免会有许多孤独无助的时候。学习上的困难,工作中挫折,恋爱的失败,家庭的变故,各种各样的应激事件需要你来应对,并作出适当的反应。不同的人会有不同的应对方式,有人会积极寻找倾诉对象,有人会保持沉默。
    一味的沉默是危险的。因为所有的应激事件都会使人产生焦虑,如果得不到及时的疏导,这种焦虑就会以一种心理能量的形式在你心里积聚下来,当达到某个临界点的时候就会使你患上抑郁症甚至精神失常。这也是我们需要倾诉的最主要的原因。
    是否善于倾诉以及如何倾诉与人的个性心理特征有很大的关系。外向型性格的人开朗大方,一般不会把所有的事情都自己扛着,他们总是能及时找到倾诉对象来舒缓心中的焦虑。内向型性格的人也有自己应对应激事件的方式,或者有二三知己可以一诉衷肠,或者可以通过写日记甚至自言自语来排解烦恼。
    在强调倾诉的重要性的同时,我们也不要忘了当有人向你倾诉的时候,你该如何做一个善解人意的忠实听众。心不在焉或者只会“嗯嗯”地点头应付都是不可取的。心理学有一个专业名词叫“共情”,就是说要用自己的心去体验倾诉者的内心世界,从对方的话语中体会其内心的感受、信念和态度,体会其内心的矛盾和痛苦,犹如自己内心的感受一样。如果你能和倾诉者达到“共情”的境界,那你就是一个很好的听众,并且极容易得到朋友的信任。
    倾诉是一颗心通往另一个心的一扇门,让我们把这扇门打开,让我们心中的快乐和不快乐都能自由畅流;倾诉是一面看得见自己也看得见别人的镜子,让我们常常照照镜子,了解自己也了解他人。学会倾诉吧,为了心理更健康,为了生活更快乐,我们不必把所有的事情都藏在心里默默地扛着,那样会很累的,一不小心还会患上抑郁症。

    作者:夕露沾我衣 时间:2009-08-10 22:22
    得了强迫症怎么办


    最近有两个网友因为患有强迫症而写信向我求助,我很抱歉未能及时给予他们满意的答复。坦率地说,我虽然对强迫症有所了解,但却往往面对患者的痛苦束手无策,我只能建议他们去医院看看心理科或者精神科。
    强迫症是神经症的一种类型,全称是强迫性神经症。患者感到自己身不由己地被迫去思考某些他们不愿意思考的问题或做出某种他们不想做的行动,其特点是意识的自我强迫和自我反强迫同时存在,两方面的强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦,自知没必要却又无法摆脱。强迫症患者思维过分严密细微,追求逻辑和思维过程的细节,行为强调秩序性、规范性。患者完美主义的认知框架既奠定了症状形成的基础又成为纠正症状的动力源泉。偶然发生的生活事件往往造成患者对“万一”出错、“万一”不规范的强烈恐惧,恐惧形成的强大动力促使患者不停地矫正、重复,与此同时将痛苦推向深渊。
    强迫症常见的临床表现有以下三种:一、强迫观念:例如,从事不道德的事情,试图自杀,甚至试图解决某个无法解决的难题等。其中最常见的强迫观念是从事不道德的行为,尽管这些想法通常都不会表现出来或付诸实施,但它们却一直折磨着病人。二、强迫意向:表现为病人时常有一种要做出某一动作的强烈冲动,如看到厨房里的菜刀就想拿起来往自己的手上砍。虽然对这些强迫意向不致付诸行动,但却非常紧张,以至不得不避开这些物品或环境。三、强迫动作:如出门前反复检查门锁是否锁好,来医院途中必须将路旁的电线杆子数正确,要求医生对同一个简单的问题反复回答给予保证。这些动作的出现能降低病人的焦虑程度,并得到一种满足和轻松感。如果个体试图去阻止这种冲动,就会使紧张焦虑程度升高。
    强迫症患者的内心始终处于冲突之中:一方面能够像成人一样理性地、按逻辑思考,并根据实际情况来分析判断自己的病态行为;另一方面却又像儿童一样不根据实际情况、逻辑原理思考而仅凭感情行动。这说明病人的“自我”中有成年的部分和幼年的部分,形成缺乏自知力的矛盾的心理状态。这就是强迫症尤其是强迫动作的病理心理本质。
    如果有人不幸得了强迫症,应该积极求治。根据病情的轻重,对严重的强迫症患者通常使用药物治疗和心理治疗相结合的办法。三环类抗抑郁剂氯米帕明既往最为常用,新一代抗抑郁剂上市后其抗强迫作用与氯米帕明相近而药物副作用总体低于氯米帕明,故目前氟西汀、帕罗西汀也广泛用于治疗强迫症。对于轻微的强迫症患者,可以尝试心理治疗。由于心理学本身学派林立,因此不同学派采用的治疗方法也有很大差异。认知疗法可以帮助患者理解症状,治疗的过程是动摇及彻底砸碎隐藏在“1万个为什么”后面的完美主义的认知框架。行为疗法可以针对性地用于强迫性行为的治疗。森田疗法强调“接纳客观,为所当为”。
    虽然几十年来精神药物和心理疗法都有了很大的发展,但强迫症尤其是动作强迫症还是很难治愈。因为患者强迫观念的形成并非一朝一夕,所以对治疗效果也不能急于求成。特别是心理治疗,心理医生只是一个领路人,路还得靠你自己去走。但强迫症患者也不宜过于悲观,事实上有很多患者经过医生和个人的共同努力,最终摆脱了强迫症,重新成为了一个心理健康的人。

    本文写作参考了蔡焯基的《精神病学》和钱铭怡的《心理治疗》,在此向两位教授致谢!

    作者:夕露沾我衣 时间:2009-08-10 22:28
    落花有意,流水无情
    ——对单相思的心理分析


    一个叫小朵的女孩在恋爱方面遇到了一些挫折,她喜欢的人对她没有意思,而面对那些追求她的人,她又毫无感觉,即所谓“落花有意,流水无情”。小朵为此感到很苦恼,给我写来一封信,向我求助。
    在博客上看了你的新文章,你好象是学心理学的。如果是的话,我真的很想请你帮我从心理学的角度分析一下我的行为。
    不明白自己是否冷漠已经成为习惯。为什么在自己的经历中,我喜欢的男孩都不喜欢我,而喜欢我的男生我都没感觉,无论他人多好,和他在一起多久,只要一提敏感话题我就想逃跑了,心里面对他们的感情只有“真抱歉”,“我又伤人了”。有时候,我也会想,其实我不在乎是不是一个人,我只是在乎我的朋友,为什么要安排他们喜欢我?!他们是很好的朋友啊。所以我能做的也就是他们在追问的时候转移话题,当时心里想的是:请不要再给我一个伤害你的机会了,我什么都给不了。
    感觉自己陷进了一个怪圈,我舍不得离开的人对我总是若即若离。前晚聚会结束后已经很晚了,他送我回家,在我家楼下他对我说:你回吧。我走出去几步回了头,发现他还看着我。一直相信,能站在自己的身后看着自己的人一定是在乎自己的。可是一年多的相处让我明白我是不在他心中的,他这么做也许只是出于礼貌吧。很多次,在他伤害我的时候,我想逼问:为什么!为什么这样对待我!很多次,在他关心我的时候,我更想问:为什么,又为什么这样对我!
    直到不久前自己做错一件事,给别人造了一个梦又亲手毁了,我才开始想到:是不是哥哥(我喜欢的人)对我也是一样的心情,觉得值得做朋友,又给不了我爱,感觉他可能在试着爱,却发现不能爱下去吧,唉!
    朋友说,我才不管你喜欢的这个人是谁,反正我不喜欢,他把自己身上消极的东西都传给你了。朋友说我自己在同样情况下面对别人时,是做了个投射,不自觉地用哥哥对待我的方式对待了别人……
    进了大学,感情不再像和高中同学一样亲近,即使他们比高中同学人好,也不亲密。在大学里,发现有许许多多的同学和我一样,忽然就失去了爱的能力。这是为什么?你能告诉我吗?

    小朵认为她已经“失去了爱的能力” ,我看问题并没那么严重。每个人都希望自己的爱情之路一帆风顺,都希望把自己纯洁美好的初恋献给最爱的人,但这只是人们对美好生活的向往和憧憬而已。实际上,在甜蜜的爱情之路上,受伤总是难免的,一次恋爱就成功的概率也不高。
    男女两性之间的互相倾慕,是爱情产生的内在心理因素。爱情的产生不仅有其生理基础,更有其心理原因。男女之间,由于相貌姿容的喜悦,理想信念的相投,性格气质的相容,兴趣爱好的相近等因素而发生心理共鸣,达到精神上的交融与和谐,使双方产生一种特殊的兴奋、愉悦、眷恋之情,这就是男女互相倾慕之情。一对男女在一起彼此没有感觉,就是缺少这种互相倾慕之情,这种时候爱情是不可能发生的,烦恼也不存在。
    烦恼的产生是由于恋爱中遭遇的挫折和失败,比如失恋,比如被欺骗。还有一种情况就是单相思,也叫单恋。单相思是指对某个异性一厢情愿的爱恋,而对方却不能投之以爱的回报或者根本就不知道。单相思思慕的对象各种各样,可能是相处多年的好友,也可能只是一个偶然相识的路人。爱情本身是一种复杂微妙的感情,有时候可能会觉得对方各方面都很好,可就是产生不出爱的感觉,或者尽管知道某个人有这样那样的缺点,还是忍不住爱他(她)。遇到这种情况,单相思者要头脑清醒,冷静面对现实,在弄清楚了对方确实无意时,就不该陷入痛苦之中难于自拔,更不能强迫对方。强迫对方,使用手段迫使对方就范,结果往往不会幸福,即我们常说的“强扭的瓜不甜”,如果勉强结婚了,也会给以后的婚姻留下隐患。
    纯粹的单相思,对方毫无察觉,而这方已深深地爱上了,而又羞于向对方表白,于是茶饭不思,夜不成寐。这种单相思心理是最为常见的,有些人由于彼此经常接触,就有可能产生这种情感,甚至有些萍水相逢者也会产生。在这种情况下,钟情的一方应主动采取行动了解对方的一些重要情况和对方对你的态度。比如,对方有没有意中人?如果还没有,那么要了解对方的择偶标准和条件是什么?你现有的条件能否引起对方的爱慕?如果打探清楚了,对方还没有意中人,你的条件也基本符合对方的择偶要求,这时候就可以通过适当的方式表明自己的心迹。不管结果如何,为了爱情,先试一试再说。如果对方已有了意中人,或者你的条件尚有距离,那就急流勇退吧,尽可能把对方忘掉,以摆脱单恋的困扰。
    单相思常给人留下深刻的印象,而单相思的对象往往成为今后择偶的标准或参照。为了摆脱单恋的烦恼,你可以这样考虑:一个人不爱自己,还有更多人可能爱自己,自己失去的只是一个不爱自己的人,何必为此痛苦呢?同时,自己也该反省一下,为什么要爱一个不爱自己的人呢?别人为什么不爱自己?是否值得为一个不爱自己的而牺牲爱情?这些问题考虑清楚了,你就可以重新树立爱的信心和勇气,并最终找到和你相亲相爱的那个人。
    被异性所追求并非总是给人带来快乐,像小朵那样,被自己不爱的男生追求也同样使她很烦恼。被爱者容易进入一种进退两难的地步,勉强答应对方,会担心一失足成千古恨;一口回绝对方,可能会伤害对方,甚至引发矛盾。恋爱自由,包括爱与被爱都是自由的。拒绝对方,也是一门艺术,方式要委婉,要设身处地为对方着想,尽量不要伤害对方的自尊心,以免给对方难堪。更重要的是,拒绝以后千万不要张扬出去,也不要以此来炫耀自己。如何拒绝异性求爱,可以体现出一个人的思想道德素质高低。
    无论是单相思还是被自己不爱的人追求,那都是因为你们之间没有达到心理相容的程度,另一种说法叫做“没有缘分”。这不要紧,茫茫人海中,一定会有一个人能和你心心相印,彼此倾慕,只是你暂时还没有找到他(她)。

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